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环球ug官方注册:CT显示“碎石路征”,可能是哪些疾病?

来源:枣庄大众网 发布时间:2020-06-08 浏览次数:
“碎石路征”是CT扫描显示为散在或弥漫的磨玻璃影与小叶距离增厚、小叶内线重叠。 最初用来形貌肺泡卵白沉积症,随后也用于形貌熏染、肿瘤、特发性、吸入等多种肺部疾病。


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卡氏肺囊虫肺炎


在免疫功效严重受损的患者中,卡氏肺囊虫肺炎是一种常见的肺部熏染。症状包罗干咳、呼吸困难和低热。只管多达18%的患者胸片正常,典型的放射学显示是双侧,肺门周围网状和界限不清的磨玻璃影,3-4天内常发展为肺实变。高分辨率CT常显示散在的磨玻璃影,可能与小叶距离增厚有关。

图1 31岁男性获得性免疫缺陷综合征患者卡氏肺囊虫肺炎。高分辨率CT显示磨玻璃影与小叶内线

黏液型细支气管肺泡癌


黏液型细支气管肺泡癌是一种高度分化的腺癌,由发生黏液的柱状细胞组成。支气管黏液溢出,咳大量痰,是一种罕有但典型的临床特征。
放射学显示包罗界限不清的实变或磨玻璃影,局部或多叶漫衍。偶然泛起淋巴结病和胸腔积液。高分辨率的CT显示肺实变和磨玻璃影,有时泛起碎石路征。

图2 78岁男性患者黏液型细支气管肺泡癌。高分辨率CT显示双侧碎石路征和小叶中心性结节

肺泡卵白沉积症


肺泡卵白沉积症(PAP)是一种以脂卵白在肺泡蕴蓄为特征的罕有疾病,可与过碘酸-希夫(PAS)夹杂染色。发生缘故原由可能是先天性、原发性或特发性;少数为继发性。最常见于20岁~50岁的成年人。呼吸困难和干咳是最常见的相关症状,不常见胸痛、不适和低热。
经典的影像学发现是双侧,对称的肺泡实或磨玻璃不透明影,尤其是在肺门或肺门周围漫衍,类似肺水肿。高分辨率CT通常显示为弥漫性磨玻璃影与小叶距离和小叶内间质增厚重叠,多角形代表次级小叶。可通过支气管肺泡灌洗液诊断。

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